EMR Sum · Tóm tắt hồ sơ bệnh án điện tử

Cả bệnh sử.
Gói trong một trang.

Trước mỗi lượt khám, EMR Sum đọc hết hồ sơ, xét nghiệm, phiếu điều trị và đưa bạn bản tóm tắt gọn gàng. Bạn bước vào phòng khám đã hiểu bệnh nhân — và nhìn vào mắt họ, không phải màn hình.

Nguyễn T. · Nữ, 64 tuổiKhoa Nội tiết · 312 trang hồ sơ · 6 năm điều trị
Nhập việnRa việnBàn giao ca
Chẩn đoánĐTĐ type 2 (E11)
Tăng huyết áp (I10)
Thuốc đang dùngMetformin 1000 mg
Insulin glargine 18 UI
Diễn tiến HbA1c9,1% → 7,4%
sau 6 tháng
Cảnh báo: Dị ứng Penicillin — phiếu khám 03/20243 nguồn được trích dẫn · Bác sĩ xác nhận
Vấn đề

Hồ sơ càng dày, thời gian cho bệnh nhân càng mỏng

Quá tải thông tin

Bệnh nhân mạn tính tích lũy hồ sơ qua nhiều năm, nhiều khoa. Bác sĩ mất [X] phút chỉ để đọc lại trước mỗi lượt khám.

Bỏ sót chi tiết quan trọng

Tiền sử dị ứng hay một kết quả bất thường có thể bị chôn giữa hàng chục phiếu.

Bàn giao ca thiếu nhất quán

Mỗi người tóm tắt một kiểu, thông tin bị rơi rớt giữa các ca trực.

Cách EMR Sum hoạt động

Ba bước. Không đổi thói quen.

  1. Kết nối

    Đọc dữ liệu trực tiếp từ HIS/EMR qua HL7 FHIR, API hoặc từ bản scan/PDF nhờ OCR tiếng Việt.

  2. Phân tích

    Mô hình ngôn ngữ y khoa nhận diện chẩn đoán, mã ICD-10, thuốc, thủ thuật, chỉ số xét nghiệm và diễn tiến theo thời gian.

  3. Tóm tắt

    Tạo bản tóm tắt theo mẫu chuẩn; bác sĩ rà soát, chỉnh sửa và ký xác nhận.

Tính năng chính

Mọi điều bác sĩ cần biết, trên một màn hình

Dòng thời gian lâm sàng

Trực quan hóa các lần khám, nhập viện, phẫu thuật và biến động chỉ số trên một trục.

Tóm tắt đa chế độ

Mỗi tình huống lâm sàng một mẫu riêng, chuẩn hóa toàn bệnh viện.

Trích dẫn nguồn

Click vào bất kỳ câu nào để mở đúng đoạn gốc trong hồ sơ.

Cờ cảnh báo

Làm nổi bật dị ứng, kết quả bất thường, bệnh nền nguy cơ cao.

Hỏi đáp với hồ sơ

"Lần cuối đổi phác đồ insulin là khi nào?" — có câu trả lời kèm nguồn.

Tùy biến chuyên khoa

Tim mạch, Ung bướu, Nội tiết, Nhi… mỗi khoa có trường ưu tiên riêng.

Lợi ích

Ai cũng nhẹ gánh hơn.

Bác sĩ
Giảm [X]% thời gian đọc hồ sơ; tập trung vào thăm khám và trao đổi với bệnh nhân.
Điều dưỡng
Bàn giao ca nhanh, đầy đủ và thống nhất theo mẫu chuẩn.
Lãnh đạo bệnh viện
Nâng chất lượng hồ sơ, hỗ trợ tiêu chí chất lượng bệnh viện, tăng số lượt khám mỗi ngày.
Bệnh nhân
Được lắng nghe nhiều hơn, giảm rủi ro do bỏ sót thông tin.
Bảo mật & Tích hợp

Dữ liệu ở lại bệnh viện của bạn

  • HL7 FHIR
  • ICD-10
  • DICOM
  • NĐ 13/2023
  • Không rời khỏi hạ tầng bệnh viện khi triển khai on-premise.
  • Mã hóa AES-256 khi lưu trữ, TLS 1.3 khi truyền; phân quyền theo vai trò; nhật ký truy cập đầy đủ.
  • Không dùng dữ liệu bệnh nhân để huấn luyện mô hình khi chưa có thỏa thuận.

Câu hỏi thường gặp

EMR Sum có thay thế việc bác sĩ đọc hồ sơ không?

Không. EMR Sum giúp định hướng nhanh; bác sĩ luôn có thể mở nguồn gốc và chịu trách nhiệm phê duyệt.

Hồ sơ viết tay hoặc scan có xử lý được không?

Có, qua module OCR tiếng Việt; độ chính xác phụ thuộc chất lượng bản scan.

Triển khai mất bao lâu?

Thường [X] tuần cho một khoa thí điểm.

Thử trên hồ sơ thật của khoa bạn.

Thí điểm miễn phí 30 ngày cho một khoa.

Đăng ký thí điểm